Identifikasi DRPs dan Analisis Biaya Terkait Peresepan Antibiotik dalam Besaran Kapitasi di Puskesmas Kota Cirebon-Indonesia

Rizka Rahmania, Didik Setiawan, Agus Siswanto

Abstract


Penggunaan antibiotik yang tidak rasional merupakan salah satu Drug Related Problems (DRPs) yang dapat mengganggu luaran. Tujuan penelitian ini adalah mengidentifikasi dan mengklasifikasikan DRPs pada tiap lembar resep beserta nilai biaya obat pada resep yang dilayani puskesmas di Kota Cirebon. Penelitian ini dilakukan terhadap resep antibiotik di 18 puskesmas Kota Cirebon. Sampel yang digunakan adalah resep pasien dewasa (Januari-Desember 2019) dengan diagnosa utama penyakit infeksi saluran pernafasan akut (ISPA) tidak spesifik (J069), diare tidak spesifik (A09), nasofaringitis akut (J00) dan faringitis akut tidak spesifik (J029). Sebanyak 1478 DRPs teridentifikasi dari 761 lembar resep dengan tingkat kejadian rata-rata 2,2 DRPs per lembar resep. Persentase kejadian DRPs yang teridentifikasi antara lain DRPs terkait pemilihan obat sebesar 94,65%, dosis yang tidak sesuai sebesar 4,26% dan durasi pengobatan yang tidak sesuai sebesar 1,08%. Hasil penelitian menunjukkan rata-rata biaya obat sebesar Rp. 10.223/lembar resep, yaitu lebih tinggi dibandingkan dengan biaya obat standar sebesar Rp. 4.835. Tingginya angka kejadian DRPs berpotensi dalam menyumbang inefisiensi penggunaan anggaran di puskesmas.


Keywords


Biaya Obat; Drug Related Problems; Resep Antibiotik

References


Abat, C. et al. (2017) ‘Evaluating the Clinical Burden and Mortality Attributable to Antibiotic Resistance: The Disparity of Empirical Data and Simple Model Estimations’, Clinical Infectious Diseases, 65(Table 2), pp. S58–S63. Available at: https://doi.org/10.1093/cid/cix346.

Andrajati, R., Tilaqza, A. and Supardi, S. (2017) ‘Factors related to rational antibiotic prescriptions in community health centers in Depok City, Indonesia’, Journal of Infection and Public Health, 10(1), pp. 41–48. Available at: https://doi.org/10.1016/j.jiph.2016.01.012.

Benko, R. et al. (2019) ‘Cross-national comparison of paediatric antibiotic use in Norway, Portugal and Hungary’, Basic and Clinical Pharmacology and Toxicology, 124(6), pp. 722–729. Available at: https://doi.org/10.1111/bcpt.13198.

Budiman, A., Kautsar, A. and Yuniar, R. (2016) ‘Evaluasi Persediaan Obat Pasien JKN dengan Metode ABC di Salah Satu Puskesmas Wilayah Kota Bandung’, Farmaka, 14(1), pp. 1–15.

Chan, D.C. et al. (2014) ‘Effectiveness of the medication safety review clinics for older adults prescribed multiple medications’, Journal of the Formosan Medical Association, 113(2), pp. 106–113. Available at: https://doi.org/10.1016/j.jfma.2012.04.013.

Costelloe, C. et al. (2010) ‘Effect of antibiotic prescribing in primary care on antimicrobial resistance in individual patients: Systematic review and meta-analysis’, BMJ (Online), 340(7756), p. 1120. Available at: https://doi.org/10.1136/bmj.c2096.

Ihsan, S. et al. (2017) ‘Evaluasi Rasionalitas Penggunaan Obat Ditinjau dari Indikator Peresepan Menurut World Health Organization ( WHO ) di Seluruh Puskesmas Kota Kendari Tahun 2016’, 5, pp. 402–409.

Kemenkes (2011) ‘Panduan Sosialisasi Tatalaksana Diare Balita’, in Panduan Sosialisasi Tatalaksana Diare Balita.

Kemenkes (2014) ‘Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 5 Tahun 2014 Tentang Panduan Praktik Klinis Bagi Dokter di Fasilitas Kesehatan Primer’.

Mansjoer, A. (2009) Kapita Selekta Kedoteran Jilid 2 Edisi 3. Jilid 2.

Masrifany, G.V. et al. (2021) ‘Review : Penggunaan Obat Rasional di Jawa Timur’, pp. 2018–2021.

Medscape (no date) Antihistamines, 2nd Generation : Loratadin. Available at: https://reference.medscape.com/drug/claritin-reditabs-loratadine-343397 (Accessed: 12 June 2020).

Monica, S., Irawati, S. and Setiawan, E. (2018) ‘Kajian Penggunaan, Ketepatan, dan Biaya Antibiotik pada Pasien Rawat Inap Anak di Sebuah Rumah Sakit Umum di Surabaya’, Indonesian Journal of Clinical Pharmacy, 7(3), p. 194. Available at: https://doi.org/10.15416/ijcp.2018.7.3.194.

Movva, R. et al. (2015) ‘A prospective study of incidence of medication-related problems in general medicine ward of a tertiary care hospital’, Journal of Advanced Pharmaceutical Technology and Research, 6(4), pp. 190–194. Available at: https://doi.org/10.4103/2231-4040.166502.

Muharni, S., Susanty, A. and Tarigan, E.R. (2014) ‘Rasionalitas Penggunaan Antibiotik Pada Pasien ISPA Pada Salah Satu Puskesmas di Kota Pekanbaru’, Jurnal Penelitian Farmasi Indoneisa, 3(September), pp. 10–15.

Nurfikri, A. and Pribadi, F. (2018) ‘Simulation Analysis Differences in Capitation Based Service Commitment Fulfillment and Strategies’, 04(05), pp. 1684–1688. Available at: https://doi.org/10.31142/rajar/v4i5.03.

Pani, S. et al. (2015) ‘Monitoring the Use of Antibiotics by the ATC/DDD Method and DU 90%: Observational Studies in Community Health Service Centers in North Gorontalo District’, Indonesian Journal of Clinical Pharmacy, 4(4), pp. 275–280. Available at: https://doi.org/10.15416/ijcp.2015.4.4.280.

Pemda Kota Cirebon (2019) ‘Keputusan Wali Kota Cirebon Nomor 440/Kep.47-Dinkes/2019 tentang Penetapan Alokasi Dana Kapitasi Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) pada Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama (FKTP) di Kota Cirebon Tahun Anggaran 2019’, in.

Pemerintah (2011) ‘Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 24 Tahun 2011 tentang Badan Penyelenggara Jaminan Sosial’.

Pharmacybook.net (no date) Ambroxol - Use | Dose | Side Effects. Available at: https://pharmacybook.net/ambroxol/ (Accessed: 13 June 2020).

Putra, I.M.A.S. and Wardani, I.G.A.A.K.W. (2017) ‘Profil penggunaan antibiotika untuk pengobatan ISPA nonpneumonia di puskesmas Kediri II tahun 2013 sampai dengan 2015’, Medicamento, 3(1), pp. 1–6. Available at: http://journal.farmasisaraswati.ac.id/index.php/mento/article/view/ISPA/pdf_11.

Sudarsono (2016) Identifikasi Drug Related Problems dan Analisis Prescription Cost dan Persentase Komponen Obat dalam Besaran Tarif Kapistasi Puskesmas di Kota Pangkalpinang.

WHO (no date) Zinc supplementation in the management of diarrhoea. Available at: https://www.who.int/elena/titles/bbc/zinc_diarrhoea/en/ (Accessed: 13 June 2020).


Full Text: PDF

DOI: 10.30595/pharmacy.v20i2.19881

Copyright (c) 2024 PHARMACY: Jurnal Farmasi Indonesia (Pharmaceutical Journal of Indonesia)

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.

ISSN: 2579-910X